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冬季發(fā)生腦血管意外如何鑒定
來源：多維康 發(fā)布時間：2008-12-05
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冬季是腦血管意外的高發(fā)季節(jié)。腦血管意外又分為腦出血、腦梗塞、和多膜下腔出血等不同種類。雖然醫(yī)生會根據(jù)病情和各項檢查明確診斷，但學(xué)會對不同腦血管意外的鑒別，在發(fā)現(xiàn)患者發(fā)病到送至醫(yī)院接受診治的這段時間里，患者家庭就可以采取針對性措施。這些措施是有時地關(guān)鍵性的，可直接關(guān)系到患者的預(yù)后，錯誤的措施有時甚至是致命的。
腦出血的發(fā)現(xiàn)不由衷一易急驟，并很快出現(xiàn)嚴(yán)重的監(jiān)床表現(xiàn)，多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展到高峰，常在數(shù)分鐘內(nèi)患者即進入昏迷。急性其的主要癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語和大便失禁等。對于懷出血的病人，盡可能避免長途運送，力爭就地、就近治療。如需轉(zhuǎn)送，最好先在當(dāng)?shù)刂煓C構(gòu)作必要的治療，如脫水降壓等。轉(zhuǎn)送途中，盡可能減少或避免震動。頭部要專人保護以減少行車中的搖晃、震動，并注意保持呼吸道的通暢，吸除口腔內(nèi)的痰液或嘔吐物，仰臥時應(yīng)使頭偏向一側(cè)以免突然嘔吐誤吸，引起窒息。
腦梗塞常在睡眠中及安靜休息時發(fā)病，這可能與當(dāng)時的血壓較低、血慢有關(guān)。但也有少數(shù)病例在劇烈體力勞動或情緒激動、血壓甚高的情況下發(fā)病。發(fā)病經(jīng)過多數(shù)不超過1天。相對腦出血而言，腦醒塞的死亡率要低得多。但大片的梗塞會引起神昆系統(tǒng)嚴(yán)重的機能障礙，如偏癱等，其功能恢復(fù)常很差，甚至不如腦出血，因此必須及時治療。尤其是一過性腦缺血，急性起病，多在清醒時發(fā)生，每次發(fā)作癥狀相同，引起相部位的神經(jīng)功能障礙。一般持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，多可若干小時，最長不超過24小時。雖然無后遺癥，但決不可因引放松警惕，應(yīng)盡早下規(guī)治療，切莫等發(fā)生完全性梗塞時追悔莫及。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是及其兇險的疾病?；颊叱鲅翱梢匀＃嗳擞衅^痛型頭痛部位各異，通常在前頭部。出血后從頭痛迅速發(fā)展到意識喪失，病情迅速發(fā)者可在幾小時內(nèi)死亡。60歲以上的老年患者，蛛網(wǎng)膜下腔出血時頭痛\嘔吐及腦膜刺激征常有如年輕的患者明顯，而意識障礙的癥狀可較加重。由于蛛網(wǎng)膜下腔出血監(jiān)床表現(xiàn)輕重不一，發(fā)展極快，因些，對于高血壓動脈硬化患者，尤其在冬季，千萬不能忽視頭痛的表同以及老年人的意識障礙的癥狀。
腦出血的發(fā)現(xiàn)不由衷一易急驟，并很快出現(xiàn)嚴(yán)重的監(jiān)床表現(xiàn)，多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展到高峰，常在數(shù)分鐘內(nèi)患者即進入昏迷。急性其的主要癥狀是頭痛、頭暈、嘔吐、意識障礙、偏癱、失語和大便失禁等。對于懷出血的病人，盡可能避免長途運送，力爭就地、就近治療。如需轉(zhuǎn)送，最好先在當(dāng)?shù)刂煓C構(gòu)作必要的治療，如脫水降壓等。轉(zhuǎn)送途中，盡可能減少或避免震動。頭部要專人保護以減少行車中的搖晃、震動，并注意保持呼吸道的通暢，吸除口腔內(nèi)的痰液或嘔吐物，仰臥時應(yīng)使頭偏向一側(cè)以免突然嘔吐誤吸，引起窒息。
腦梗塞常在睡眠中及安靜休息時發(fā)病，這可能與當(dāng)時的血壓較低、血慢有關(guān)。但也有少數(shù)病例在劇烈體力勞動或情緒激動、血壓甚高的情況下發(fā)病。發(fā)病經(jīng)過多數(shù)不超過1天。相對腦出血而言，腦醒塞的死亡率要低得多。但大片的梗塞會引起神昆系統(tǒng)嚴(yán)重的機能障礙，如偏癱等，其功能恢復(fù)常很差，甚至不如腦出血，因此必須及時治療。尤其是一過性腦缺血，急性起病，多在清醒時發(fā)生，每次發(fā)作癥狀相同，引起相部位的神經(jīng)功能障礙。一般持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘，多可若干小時，最長不超過24小時。雖然無后遺癥，但決不可因引放松警惕，應(yīng)盡早下規(guī)治療，切莫等發(fā)生完全性梗塞時追悔莫及。
蛛網(wǎng)膜下腔出血是及其兇險的疾病?；颊叱鲅翱梢匀＃嗳擞衅^痛型頭痛部位各異，通常在前頭部。出血后從頭痛迅速發(fā)展到意識喪失，病情迅速發(fā)者可在幾小時內(nèi)死亡。60歲以上的老年患者，蛛網(wǎng)膜下腔出血時頭痛\嘔吐及腦膜刺激征常有如年輕的患者明顯，而意識障礙的癥狀可較加重。由于蛛網(wǎng)膜下腔出血監(jiān)床表現(xiàn)輕重不一，發(fā)展極快，因些，對于高血壓動脈硬化患者，尤其在冬季，千萬不能忽視頭痛的表同以及老年人的意識障礙的癥狀。
