北京積水潭醫(yī)院骨科李為教授說(shuō),在他接診的骨科病人中,80%以上都是骨關(guān)節(jié)炎患者,而其中中老年人是骨關(guān)節(jié)炎的高發(fā)人群,但近幾年發(fā)病人群有年輕化趨勢(shì),他接診的患者中有一位現(xiàn)在25歲左右已開(kāi)始發(fā)病。據(jù)介紹,除年齡外,引起骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)因素包括體重過(guò)量、受傷和糖尿病等。
應(yīng)給關(guān)節(jié)軟骨“減負(fù)”
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全世界50歲以上的人中,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率為50%,55歲以上的人群中,發(fā)病率為80%,因此,骨關(guān)節(jié)炎又被稱為“下半生疾病”。據(jù)李為教授介紹,骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng),骨骼的彈性和韌性減弱,軟骨變薄,骨與軟骨連接區(qū)修復(fù)和重建的能力越來(lái)越差,當(dāng)關(guān)節(jié)軟骨承受的壓力過(guò)大時(shí),導(dǎo)致軟骨的退行性改變,形成骨關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人群,患者由于關(guān)節(jié)功能障礙,活動(dòng)受限,導(dǎo)致生活能力和勞動(dòng)能力嚴(yán)重下降,嚴(yán)重情況甚至需要置換關(guān)節(jié)。
傳統(tǒng)治療骨關(guān)節(jié)炎的藥物主要是解熱陣痛藥和抗炎藥,這些藥物所能作到的只是緩解病人一時(shí)的疼痛,無(wú)法阻止病情的惡化。近年來(lái),國(guó)際上使用氨基葡萄糖作為一種治療骨關(guān)節(jié)炎的特異性藥物,可以恢復(fù)骨關(guān)節(jié)中已破壞的糖蛋白的生物合成藥物。
適當(dāng)活動(dòng)可減少關(guān)節(jié)痛
秋冬季節(jié),不少中老年人夜晚睡覺(jué)時(shí)會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)疼痛。許多人認(rèn)為,關(guān)節(jié)痛時(shí)應(yīng)該減少活動(dòng)來(lái)保護(hù)關(guān)節(jié)。但是,專家提醒:缺少鍛煉有可能造成骨關(guān)節(jié)過(guò)早退化。預(yù)防和減輕骨關(guān)節(jié)痛的正確方法應(yīng)是:保持體輕,適時(shí)補(bǔ)鈣,鍛煉身體,強(qiáng)肌健骨。因?yàn)樯眢w越重,關(guān)節(jié)的負(fù)荷越大,加速關(guān)節(jié)間軟組織的磨損,引發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。缺鈣導(dǎo)致骨質(zhì)疏松也會(huì)引發(fā)上述病癥。此外,專家提醒,下肢骨性關(guān)節(jié)炎的病人應(yīng)避免過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的跪位和站位,積極的休息能緩解疼痛,但長(zhǎng)時(shí)間臥床和關(guān)節(jié)不動(dòng)同樣可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬及肘關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損害,因此必須鼓勵(lì)病人進(jìn)行適當(dāng)形式的活動(dòng)。
醫(yī)學(xué)研究表明,適當(dāng)?shù)腻憻挷⒉粫?huì)增加患骨關(guān)節(jié)炎的危險(xiǎn)性。但對(duì)于髖、膝等負(fù)重關(guān)節(jié),應(yīng)避免負(fù)重、登高、遠(yuǎn)行、蹲起、跳躍等活動(dòng),可酌情選擇散步、慢跑、騎自行車(chē)、游泳等;對(duì)于頸、腰椎骨關(guān)節(jié)炎,應(yīng)避免久站久坐,并進(jìn)行頸、腰部鍛煉;手骨關(guān)節(jié)炎,可進(jìn)行抓握等鍛煉。但在開(kāi)始鍛煉計(jì)劃前,正確地估計(jì)自身關(guān)節(jié)的承受力非常必要。如果鍛煉后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛不適,應(yīng)減輕鍛煉強(qiáng)度,縮短鍛煉時(shí)間。